# Psoríase: cuidado da pele, lesões e cicatrização URL: https://sanareclinic.com.br/lesoes-complexas-cicatrizacao/psoriase-cuidado-da-pele/ A psoríase é uma doença inflamatória crônica que forma placas avermelhadas e descamativas na pele. Além do tratamento médico, o cuidado diário da barreira da pele e a proteção contra traumas ajudam a controlar as crises. ## O que é a psoríase A psoríase é uma doença inflamatória crônica, não contagiosa, em que o sistema imunológico acelera a renovação das células da pele. O resultado são placas avermelhadas, espessas e cobertas por escamas prateadas, mais comuns em cotovelos, joelhos, couro cabeludo, região lombar e unhas, mas que podem aparecer em qualquer parte do corpo. A doença evolui em fases de melhora e piora e pode vir acompanhada de artrite psoriásica, que afeta as articulações. Também se associa a condições como obesidade, diabetes, alterações do colesterol e doença cardiovascular, o que faz da psoríase uma questão de saúde geral, e não apenas da pele. Estresse, infecções, alguns medicamentos, álcool, cigarro e clima frio e seco estão entre os gatilhos de crises. ## A psoríase no Brasil Segundo o Consenso Brasileiro de Psoríase 2020 da Sociedade Brasileira de Dermatologia, publicado nos Anais Brasileiros de Dermatologia, dados da sociedade estimam a prevalência da doença no Brasil em 1,31%. O mesmo documento registra que a frequência aumenta com a idade e varia entre as regiões do país. São, portanto, milhões de brasileiros convivendo com a doença, muitos deles por décadas. Para essas pessoas, o cuidado diário da pele não é questão estética: é parte do controle da doença e do conforto, já que as placas podem coçar, arder, rachar e sangrar. Além do impacto físico, a psoríase afeta a autoestima, as relações e o trabalho, porque as lesões são visíveis e, muitas vezes, mal compreendidas. Informação correta, inclusive a de que a doença não é contagiosa, e um plano de cuidado que inclua a rotina de pele ajudam a reduzir esse peso. ## Cuidado básico da pele: um aliado do tratamento Recomendações publicadas em 2014 no European Journal of Dermatology sobre o cuidado básico da pele na psoríase concluem que a terapia tópica básica, sozinha ou em conjunto com o tratamento farmacológico, pode restaurar e proteger a função de barreira da pele, aumentar o tempo de remissão entre as crises e potencializar os efeitos dos medicamentos. Na prática, isso significa hidratar a pele diariamente com produtos sem perfume, de preferência logo após o banho; usar produtos de limpeza suaves em vez de sabonetes agressivos; preferir banhos mornos e curtos; e, quando indicado, usar formulações com agentes que ajudam a amolecer as escamas. É um cuidado simples, mas que exige constância. No inverno e em ambientes com ar-condicionado, a pele resseca mais, e a frequência de hidratação pode precisar aumentar. Roupas de algodão, sem etiquetas e costuras que atritem, também ajudam a reduzir o desconforto. ## Por que machucar a pele pode trazer novas placas Em muitas pessoas com psoríase, um trauma na pele, como um arranhão, um corte, uma queimadura, uma tatuagem, uma picada ou até uma cicatriz cirúrgica, pode desencadear o surgimento de uma nova placa exatamente no local da lesão, alguns dias ou semanas depois. Esse fenômeno é conhecido como fenômeno de Koebner. Isso tem duas consequências práticas. A primeira é evitar coçar e arrancar as escamas, porque o trauma alimenta a doença. A segunda é que procedimentos na pele, incluindo cirurgias, lasers e outros procedimentos estéticos, devem ser planejados levando em conta a psoríase, de preferência em fases de doença controlada e com cuidados adequados com a ferida. ## Rachaduras, feridas e infecção Placas em áreas de dobra ou de movimento, como palmas das mãos, plantas dos pés e articulações, podem rachar e formar fissuras dolorosas, que funcionam como pequenas feridas. Essas fissuras merecem cuidado: limpeza delicada, hidratação reforçada, proteção contra atrito e atenção a sinais de infecção, como vermelhidão que se espalha, calor, dor crescente e secreção. Quem tem psoríase e também diabetes, má circulação ou usa medicamentos que modulam a imunidade deve ter atenção especial a qualquer ferida, porque a cicatrização pode ser mais lenta e o risco de infecção maior. O tratamento adequado da doença de base costuma reduzir as fissuras. ## O cuidado integrado na Sanare O diagnóstico e o tratamento da psoríase são conduzidos pelo dermatologista, que define as terapias tópicas, a fototerapia e os medicamentos sistêmicos ou biológicos quando indicados. Na Sanare Clinic, em São Paulo, o cuidado é complementar: avaliamos fissuras e feridas, orientamos a rotina de cuidado da barreira da pele e olhamos para o organismo como um todo. Como a psoríase se associa a obesidade, alterações metabólicas e inflamação, o acompanhamento de peso, glicose, colesterol e composição corporal, com bioimpedância mensal nos Programas Sanare de 12 semanas, pode fazer parte do plano, sempre integrado ao dermatologista que acompanha você. ## Perguntas frequentes - Hidratante ajuda na psoríase? Sim. O cuidado básico com hidratantes ajuda a restaurar a barreira da pele, reduz descamação e desconforto e pode aumentar o tempo entre as crises. Ele complementa, mas não substitui, o tratamento indicado pelo dermatologista. (https://sanareclinic.com.br/perguntas/cicatrizacao-hidratante-psoriase/) - Quem tem psoríase pode fazer cirurgia ou procedimento estético? Pode, em muitos casos, mas o trauma na pele pode desencadear novas placas no local. O ideal é planejar o procedimento com a doença controlada e com cuidados específicos na cicatrização. (https://sanareclinic.com.br/perguntas/cicatrizacao-psoriase-cirurgia-procedimento/) - Psoríase pode virar ferida? As placas podem rachar e formar fissuras dolorosas, principalmente em mãos, pés e dobras, e o ato de coçar pode abrir feridas. Essas lesões precisam de cuidado para não infeccionar e para não estimular novas placas. (https://sanareclinic.com.br/perguntas/cicatrizacao-psoriase-vira-ferida/) - Emagrecer ajuda a controlar a psoríase? Em pessoas com excesso de peso, a perda de peso pode ajudar no controle da doença e da inflamação, além de melhorar a resposta a alguns tratamentos e reduzir riscos metabólicos associados. Deve ser feita com acompanhamento. (https://sanareclinic.com.br/perguntas/cicatrizacao-emagrecer-psoriase/) ## Dados e evidências - Dados da Sociedade Brasileira de Dermatologia estimam a prevalência da psoríase no Brasil em 1,31%, com aumento da frequência conforme a idade e diferenças entre regiões. Fonte: Consenso Brasileiro de Psoríase 2020, Anais Brasileiros de Dermatologia (https://www.scielo.br/j/abd/a/ZRw9JCSTGkRVz9cBvgFWnJs/) - Recomendações europeias concluem que o cuidado tópico básico pode restaurar e proteger a barreira da pele, aumentar o tempo de remissão entre crises e potencializar o tratamento farmacológico na psoríase. Fonte: Luger et al., European Journal of Dermatology, 2014 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24721699/) - Tabagismo, obesidade e diabetes estão entre os fatores que interferem nas fases da cicatrização, condições que também se associam com frequência à psoríase. Fonte: Guo e DiPietro, Journal of Dental Research, 2010 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20139336/) ## Fontes - Sociedade Brasileira de Dermatologia. Consenso Brasileiro de Psoríase 2020. An Bras Dermatol. 2021: https://www.scielo.br/j/abd/a/ZRw9JCSTGkRVz9cBvgFWnJs/ - Luger T et al. Recommendations for adjunctive basic skin care in patients with psoriasis. Eur J Dermatol. 2014: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24721699/ - Guo S, DiPietro LA. Factors affecting wound healing. J Dent Res. 2010: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20139336/ --- Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo. Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144). Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024. Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução. O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.