# Doenças autoimunes: como o cuidado integrado pode ajudar URL: https://sanareclinic.com.br/medicina-integrativa/doencas-autoimunes-cuidado-integrado/ Doenças autoimunes acontecem quando o sistema de defesa ataca o próprio corpo, e juntas atingem cerca de uma em cada dez pessoas. O cuidado integrado soma estilo de vida, nutrição e acompanhamento próximo ao tratamento do especialista, sem substituí-lo. ## O que são doenças autoimunes e quem elas atingem Doenças autoimunes são condições em que o sistema imunológico, que deveria proteger o corpo, passa a reconhecer tecidos próprios como estranhos e a atacá-los. Exemplos conhecidos são a tireoidite de Hashimoto, a artrite reumatoide, o lúpus, a psoríase, a doença celíaca, o vitiligo, a doença de Graves e a síndrome de Sjögren. Juntas, elas são muito mais frequentes do que se imagina. Um estudo publicado na revista The Lancet, com dados de 22 milhões de pessoas no Reino Unido, mostrou que 19 doenças autoimunes somadas afetaram 10,2% da população ao longo do período estudado, com predomínio claro entre mulheres: 13,1% delas contra 7,4% dos homens. O mesmo estudo mostrou que essas doenças frequentemente andam juntas. Quem tem uma doença autoimune tem mais chance de desenvolver outra, o que reforça a importância de um olhar que acompanhe o conjunto ao longo do tempo. ## O tratamento do especialista vem primeiro O tratamento de uma doença autoimune é conduzido pelo especialista da área, seja reumatologista, endocrinologista, dermatologista ou gastroenterologista, e muitas vezes inclui medicamentos que controlam a atividade da doença e protegem órgãos. Esse tratamento não deve ser interrompido nem substituído por abordagens complementares. Os dados sobre câncer ilustram o risco de trocar o eficaz pelo complementar: estudos publicados no Journal of the National Cancer Institute e no JAMA Oncology mostraram maior risco de morte quando terapias alternativas substituíram ou levaram à recusa do tratamento convencional. Em doenças autoimunes, a suspensão de medicamentos pode levar a crises e danos permanentes. A medicina integrativa entra como complemento. Ela atua em fatores que influenciam a atividade da doença e a qualidade de vida, como sono, estresse, peso, atividade física, deficiências nutricionais e outras condições associadas, sempre em diálogo com o especialista. ## Vitamina D, ômega-3 e o que os ensaios mostraram Entre as intervenções nutricionais estudadas em autoimunidade, a vitamina D tem o dado mais interessante. O estudo VITAL, publicado no BMJ, acompanhou 25.871 adultos americanos com 50 anos ou mais por cerca de cinco anos. Quem recebeu 2.000 UI de vitamina D por dia teve redução de 22% na incidência de doenças autoimunes confirmadas em comparação ao placebo. O braço de ômega-3, com 1.000 mg por dia, mostrou redução de 15%, sem significância estatística. É importante notar o que o estudo avaliou: prevenção de novas doenças autoimunes em pessoas mais velhas, não tratamento de doenças já instaladas. Na prática, isso reforça a importância de avaliar e corrigir a deficiência de vitamina D, com dose segura e controle, especialmente em quem já tem uma condição autoimune ou fatores de risco. Doses muito altas, por outro lado, não são recomendadas e podem elevar o cálcio no sangue. ## Estilo de vida que conversa com o sistema imune Alguns fatores de estilo de vida influenciam a forma como o sistema imune se comporta e merecem atenção em quem convive com doença autoimune. Tabagismo está associado a maior risco e pior evolução de várias delas, como artrite reumatoide e doenças da tireoide. Excesso de gordura corporal mantém um estado inflamatório de baixo grau. Sono insuficiente, estresse prolongado e sedentarismo também interferem na regulação imunológica e na percepção de dor e cansaço, sintomas muito presentes nessas doenças. Atividade física regular, adaptada à condição, ajuda a preservar músculo, osso e disposição. Na alimentação, um padrão rico em vegetais, frutas, leguminosas, peixes e azeite, com menos ultraprocessados, é a base. Dietas de exclusão, como retirar glúten, devem ter indicação clara: na doença celíaca, a exclusão é o tratamento; em outras doenças autoimunes, a evidência é limitada e restrições amplas podem levar a deficiências. ## Como a Sanare acompanha pacientes com doença autoimune Na Sanare Clinic, pacientes com doença autoimune são acompanhadas como complemento ao tratamento do especialista. A Dra. Vânia Declair Cohen, que tem experiência com casos complexos, dedica cerca de duas horas à primeira consulta para entender a história da doença, os tratamentos em uso, os sintomas que mais afetam o dia a dia e os fatores de estilo de vida. O plano pode incluir correção de deficiências documentadas, como vitamina D e ferro, ajustes alimentares, atividade física adaptada, cuidado com sono e estresse e controle de condições associadas, como resistência à insulina e perda de massa muscular, acompanhadas pela bioimpedância mensal. Nos Programas Sanare de 12 semanas, a visita semanal permite perceber mudanças cedo e ajustar o plano. O objetivo é melhorar qualidade de vida e saúde global, sem anunciar o que a ciência não sustenta e sempre em diálogo com o reumatologista, endocrinologista ou outro especialista responsável. ## Perguntas frequentes - Medicina integrativa ajuda em doença autoimune? Pode ajudar como complemento ao tratamento do especialista, atuando em sono, estresse, peso, atividade física e deficiências nutricionais. Não substitui os medicamentos que controlam a doença. (https://sanareclinic.com.br/perguntas/integrativa-autoimune-tratamento-integrativo/) - Vitamina D ajuda em doenças autoimunes? No estudo VITAL, a vitamina D reduziu em 22% o surgimento de novas doenças autoimunes em adultos mais velhos. Corrigir a deficiência é importante; doses altas sem controle não são recomendadas. (https://sanareclinic.com.br/perguntas/integrativa-vitamina-d-autoimunidade/) - Existe dieta para doença autoimune? Não existe uma dieta única comprovada para todas as doenças autoimunes. Um padrão rico em vegetais, peixes e azeite é a base; exclusões, como o glúten, só têm indicação clara na doença celíaca. (https://sanareclinic.com.br/perguntas/integrativa-dieta-autoimune/) - Posso parar o remédio da doença autoimune se fizer tratamento integrativo? Não. Medicamentos que controlam a doença autoimune não devem ser suspensos por conta própria. Qualquer ajuste deve ser decidido pelo especialista que os prescreveu. (https://sanareclinic.com.br/perguntas/integrativa-autoimune-manter-tratamento/) ## Dados e evidências - Em 22 milhões de pessoas no Reino Unido, 19 doenças autoimunes somadas afetaram 10,2% da população: 13,1% das mulheres e 7,4% dos homens. Fonte: Conrad et al., Lancet, 2023 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37156255/) - No estudo VITAL, 2.000 UI/dia de vitamina D por cerca de cinco anos reduziram em 22% a incidência de doenças autoimunes confirmadas; o ômega-3 reduziu 15%, sem significância. Fonte: Hahn et al., BMJ, 2022 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35082139/) - Pacientes com câncer curável que usaram terapias complementares recusaram mais tratamentos convencionais e tiveram maior risco de morte, mediado pela recusa. Fonte: Johnson et al., JAMA Oncology, 2018 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30027204/) - A tireoidite de Hashimoto é de 4 a 10 vezes mais comum em mulheres do que em homens. Fonte: NIDDK/NIH (https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hashimotos-disease) ## Fontes - Conrad N et al. Incidence, prevalence, and co-occurrence of autoimmune disorders. Lancet. 2023: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37156255/ - Hahn J et al. Vitamin D and marine omega 3 fatty acid supplementation and incident autoimmune disease: VITAL. BMJ. 2022: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35082139/ - Johnson SB et al. Complementary Medicine, Refusal of Conventional Cancer Therapy, and Survival. JAMA Oncol. 2018: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30027204/ - NIDDK — Hashimoto's Disease: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hashimotos-disease - Effects of Gluten-Free Diet in Non-Celiac Hashimoto's Thyroiditis: Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2025: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41228508/ --- Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo. Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144). Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024. Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução. O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.