# Bolsa quente ou gelo: qual usar na dor crônica?
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Para rigidez e tensão muscular, o calor costuma ser mais indicado. Para inchaço, calor local e crises inflamatórias agudas, o frio tende a ajudar mais. A preferência pessoal também conta.

A escolha entre calor e frio depende do tipo de dor. O calor relaxa a musculatura, aumenta o fluxo de sangue e reduz a rigidez, e por isso costuma ser mais útil em dores musculares, tensão no pescoço e nas costas, rigidez matinal da artrose e antes de exercícios. O frio reduz a inflamação local, o inchaço e a velocidade de transmissão dos sinais de dor, e tende a ajudar mais em articulações inchadas e quentes, crises de tendinite ou depois de um esforço que provocou dor aguda localizada.

A evidência científica para esses recursos na dor crônica é limitada. Uma revisão Cochrane sobre dor lombar encontrou benefício pequeno e de curto prazo com faixas térmicas, especialmente em dor aguda e subaguda, e evidência insuficiente para o frio. Isso não diminui seu valor como ferramentas de conforto e autocuidado, de baixo custo e baixo risco.

A preferência pessoal pesa. Muitas pessoas com fibromialgia, por exemplo, sentem piora com o frio e preferem o calor. Outras gostam de alternar. Vale testar e observar como o corpo responde.

Alguns cuidados são importantes: usar barreira entre a bolsa e a pele, limitar a aplicação a 15 ou 20 minutos e ter cautela redobrada com diabetes ou alteração de sensibilidade.

No Programa Movimento da Sanare, a Dra. Vânia orienta quando usar cada recurso e como combiná-los com o exercício. Esses detalhes são revisados nas visitas semanais.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.