# Dor nas costas em homens acima de 50 anos: quando se preocupar?
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Na maioria das vezes é mecânica, mas alguns sinais pedem avaliação rápida: dor que piora à noite ou em repouso, perda de peso, febre, histórico de câncer, alterações urinárias ou fraqueza nas pernas.

A dor nas costas é muito comum em homens acima de 50 anos e, na grande maioria das vezes, é mecânica, ligada a desgaste natural da coluna, fraqueza muscular, excesso de peso e pouco movimento. Ainda assim, nessa faixa de idade alguns sinais merecem atenção porque podem indicar causas que exigem investigação específica.

Os principais sinais de alerta são: dor que piora à noite ou em repouso e não alivia com mudança de posição; perda de peso sem explicação; febre ou calafrios; histórico de câncer, inclusive de próstata; uso prolongado de corticoide; dor que começou após trauma ou queda; fraqueza progressiva nas pernas; dormência na região genital; e dificuldade para urinar ou controlar a urina ou as fezes. Uma revisão das diretrizes de dor lombar encontrou dezenas de sinais de alerta citados, e a dor noturna ou em repouso foi um dos mais frequentes.

Também vale lembrar que algumas doenças fora da coluna, como problemas nos rins, aneurisma da aorta abdominal ou doenças do pâncreas, podem provocar dor nas costas. A investigação considera a história completa.

Na ausência de sinais de alerta, o tratamento segue o caminho da dor lombar crônica: movimento progressivo, fortalecimento, controle do peso e cuidado com o sono.

Na Sanare, a consulta inicial do Programa Movimento inclui a pesquisa desses sinais. Quando presentes, a Dra. Vânia solicita exames e faz o encaminhamento ao especialista sem demora.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.