# Como emagrecer com dor no joelho ou na coluna?
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Com exercícios de baixo impacto, treino de força adaptado e ajustes na alimentação. A dor muda o tipo de atividade, mas não impede o movimento quando o plano é bem orientado.

Ter dor no joelho ou na coluna é um dos motivos mais frequentes para adiar o emagrecimento, porque caminhar ou correr parece impossível. A boa notícia é que existem muitas formas de se movimentar com menos impacto, e o exercício é apenas uma parte do processo.

Bicicleta ergométrica, exercícios na água, elíptico e caminhada em terreno plano com calçado adequado costumam ser bem tolerados. O treino de força, com cargas ajustadas e exercícios que poupam a articulação dolorida, é indispensável para preservar a musculatura durante a perda de peso. Começar com sessões curtas e aumentar aos poucos reduz o risco de crises.

A alimentação, no entanto, costuma responder pela maior parte da perda de peso. Ajustes na quantidade e na qualidade do que se come, com proteína suficiente em cada refeição, ajudam a perder gordura sem perder músculo. Cuidar do sono também contribui, porque noites ruins aumentam a fome.

Para algumas pessoas, especialmente com obesidade e dor importante, medicamentos modernos para obesidade podem ser considerados quando indicados pela médica, sempre dentro de um plano com acompanhamento e preservação de massa muscular.

No Programa Movimento da Sanare, a Dra. Vânia escolhe com você as atividades possíveis para o momento atual e ajusta a carga a cada visita semanal. A bioimpedância mensal mostra se a estratégia está funcionando como esperado.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.