# Quais exames são feitos antes de começar a emagrecer?
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Os exames são definidos na consulta, conforme sua história. Costumam incluir avaliação de glicose, colesterol, função renal e hepática, hormônios e possíveis deficiências, além da bioimpedância inicial e da medida da cintura.

Os exames de início do programa não seguem um pacote fixo. Eles respondem às perguntas que surgem na consulta inicial de cerca de duas horas, em que a médica conhece sua história, seus sintomas, seus medicamentos e seus objetivos. Ainda assim, alguns grupos de exames aparecem com frequência, porque ajudam a entender o risco metabólico e a escolher o tratamento com segurança.

O primeiro grupo avalia o metabolismo da glicose, com glicemia de jejum e hemoglobina glicada, que mostram se há pré-diabetes ou diabetes. O segundo avalia gorduras do sangue, como colesterol e triglicerídeos. O terceiro avalia rins e fígado, importantes tanto para detectar gordura no fígado quanto para definir metas de proteína e a segurança de medicamentos. Conforme o caso, a médica pode pedir exames de tireoide, hormônios sexuais, vitamina D, vitamina B12, ferro e outros marcadores de deficiências, que são comuns em pessoas com excesso de peso. Se houver ronco, sonolência durante o dia ou pausas na respiração, pode ser indicada a investigação de apneia do sono.

Além dos exames de laboratório, há as medidas feitas na clínica: peso, altura, pressão arterial, circunferência abdominal e a primeira bioimpedância, que estima gordura corporal, gordura visceral, massa muscular e água. As Diretrizes Brasileiras de Obesidade da ABESO recomendam medir a circunferência abdominal na primeira consulta e periodicamente, porque ela reflete melhor a gordura visceral do que o peso isolado.

Se você já tem exames recentes, leve todos para a consulta, assim como receitas e a lista de suplementos em uso. Isso evita repetições desnecessárias. Cada exame pedido deve ter uma razão clara, e você pode perguntar à médica como o resultado vai mudar o seu plano.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.