# Quais exames mostram por que não consigo emagrecer?
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Não há um exame único. A investigação costuma incluir glicose e hemoglobina glicada, tireoide, perfil de lipídios, fígado e, conforme os sintomas, hormônios sexuais, cortisol e avaliação de apneia, sempre junto com a história clínica.

A dificuldade para emagrecer raramente tem uma causa única que aparece em um exame. Na maioria das vezes, é a soma de vários fatores: perda de massa muscular ao longo dos anos, resistência à insulina, sono ruim, estresse, mudanças hormonais, medicamentos que favorecem o ganho de peso e hábitos alimentares.

Os exames ajudam a identificar as peças que podem ser medidas. Glicemia, hemoglobina glicada e, em alguns casos, insulina, para investigar resistência à insulina e pré-diabetes. Função da tireoide, para avaliar hipotireoidismo. Perfil de lipídios e enzimas do fígado, que muitas vezes revelam um padrão metabólico associado à gordura abdominal. Hormônios sexuais quando há sintomas sugestivos. Avaliação de cortisol quando há sinais específicos. Exame do sono se houver ronco, pausas respiratórias ou sonolência durante o dia.

A bioimpedância completa o quadro mostrando quanto músculo e quanta gordura você tem. Muitas pessoas descobrem que têm pouca massa muscular, o que explica parte da dificuldade.

Mas exame sem história não resolve. É a conversa detalhada que direciona o que pedir e como interpretar. Por isso a consulta inicial na Sanare dura cerca de duas horas. A Dra. Vânia investiga o que mudou na sua vida, quando o peso começou a subir e o que já foi tentado, e só então define os exames.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.