# Exame de sangue confirma a menopausa?
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Depois dos 45 anos, com sintomas típicos, a menopausa é diagnosticada clinicamente, sem necessidade de exame. O FSH pode ajudar entre 40 e 45 anos e é essencial abaixo dos 40, quando se suspeita de insuficiência ovariana.

Muitas mulheres chegam ao consultório com a expectativa de que um exame de sangue vai dizer se estão ou não na menopausa. Na maioria dos casos depois dos 45 anos, porém, o diagnóstico é feito pela história.

A menopausa é definida como 12 meses seguidos sem menstruação, sem outra causa que explique. A perimenopausa, a fase de transição que vem antes, é reconhecida pela mudança no padrão dos ciclos, como intervalos irregulares, e pelos sintomas, como ondas de calor, suores noturnos, alterações do sono e do humor.

A diretriz de menopausa do NICE, do Reino Unido, orienta não usar o FSH para identificar a menopausa em mulheres com mais de 45 anos com sintomas típicos. O motivo é que, na transição, o FSH oscila muito de um mês para outro, e um valor normal pode levar a uma falsa tranquilidade.

O exame tem papel em situações específicas: entre 40 e 45 anos, para apoiar o diagnóstico; antes dos 40, quando a suspeita é de insuficiência ovariana prematura, situação que pede duas dosagens de FSH com intervalo de 4 a 6 semanas; e quando a contracepção hormonal ou a retirada do útero escondem o padrão menstrual, embora nesses casos o FSH também tenha limitações.

Na Sanare, a Dra. Vânia Declair Cohen faz esse diagnóstico pela conversa detalhada e usa os exames para avaliar a saúde metabólica e óssea e excluir outras causas dos sintomas.

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Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.