# Quando o PSA deve ser feito?
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Para homens de 55 a 69 anos, a decisão é individual, após conversa sobre benefícios e riscos. Homens com histórico familiar ou ascendência africana podem conversar sobre isso mais cedo. Acima de 70 anos, o rastreamento de rotina não é recomendado pela USPSTF.

O PSA é o marcador tumoral com papel mais definido no rastreamento, mas mesmo ele exige uma decisão conversada.

A força-tarefa de prevenção dos Estados Unidos recomenda que, para homens de 55 a 69 anos, a decisão de fazer o PSA periodicamente seja individual. A estimativa é que programas de rastreamento nessa faixa evitem cerca de 1,3 morte por câncer de próstata em aproximadamente 13 anos para cada mil homens rastreados, além de cerca de três casos de câncer metastático. Por outro lado, há resultados falsamente positivos frequentes, biópsias com possíveis complicações e o risco de diagnosticar e tratar tumores que nunca causariam problema, com efeitos como incontinência e disfunção erétil.

Para homens de 70 anos ou mais, a USPSTF concluiu que os benefícios potenciais não superam os danos esperados e recomenda contra o rastreamento de rotina.

Alguns fatores aumentam o risco e podem antecipar a conversa: histórico de câncer de próstata em pai ou irmão, especialmente em idade jovem, e ascendência africana.

O PSA também tem papel fora do rastreamento: na avaliação de sintomas urinários e no acompanhamento de homens em reposição de testosterona, conforme a diretriz da Endocrine Society.

Na Sanare, a Dra. Vânia Declair Cohen discute com você os prós e contras e, quando o PSA é feito, interpreta o resultado considerando idade, tamanho da próstata e possíveis interferências, com encaminhamento ao urologista quando indicado.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.