# Cansaço na menopausa é sempre hormonal?
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Não. Cansaço nessa fase pode vir de sono ruim, tireoide, anemia, deficiências nutricionais ou alterações metabólicas. Investigar evita tratar com hormônio o que tem outra origem.

O cansaço é uma das queixas mais frequentes entre mulheres de 40 a 60 anos, e é natural pensar nos hormônios primeiro. Às vezes eles realmente participam, sobretudo de forma indireta: noites mal dormidas por despertares frequentes ou suores noturnos deixam qualquer pessoa exausta. Mas o cansaço também tem muitas outras causas possíveis, e várias delas são comuns justamente nessa fase.

As alterações da tireoide aumentam com a idade e são mais frequentes em mulheres. A deficiência de ferro é comum em quem teve sangramentos menstruais intensos na perimenopausa. Deficiência de vitamina B12, vitamina D baixa, resistência à insulina, apneia do sono, perda de massa muscular e excesso de estresse prolongado também podem estar por trás da falta de energia.

Por isso, a investigação inclui hemograma, ferritina, função da tireoide, glicemia, vitaminas e uma conversa detalhada sobre sono, rotina e alimentação. A composição corporal, medida por bioimpedância, mostra se a massa muscular diminuiu, o que também interfere na disposição.

Na Sanare, a Dra. Vânia Declair Cohen avalia o cansaço como um sintoma que merece explicação, e não como algo a ser aceito. O plano pode incluir terapia hormonal quando indicada, mas também correção de deficiências, cuidado com o sono e fortalecimento muscular, com acompanhamento semanal.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
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Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.