# Quem tem enxaqueca pode fazer reposição hormonal?
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Muitas mulheres com enxaqueca podem, com cuidados. A enxaqueca com aura pede atenção especial, e a via transdérmica em dose baixa e estável costuma ser preferida.

A enxaqueca é muito comum em mulheres e costuma ter relação com as oscilações do estrogênio. Muitas pacientes percebem piora nos dias próximos à menstruação ou na perimenopausa, quando os hormônios sobem e descem de forma irregular. Por isso, a pergunta sobre terapia hormonal é frequente.

Na maioria dos casos, a enxaqueca sem aura não impede a terapia. Em algumas mulheres, inclusive, níveis hormonais mais estáveis reduzem as crises. A enxaqueca com aura, aquela precedida por alterações visuais ou sensoriais, pede mais atenção, porque está associada a um risco um pouco maior de AVC, sobretudo em fumantes e em quem usa estrogênio oral em doses mais altas, como nos anticoncepcionais.

Nesses casos, a estratégia costuma ser usar a via transdérmica, em dose baixa e de forma contínua, evitando oscilações. A via oral é geralmente evitada. Também é importante avaliar outros fatores de risco cardiovascular, como pressão arterial, tabagismo e colesterol.

Se as crises mudarem de padrão, piorarem ou surgirem sintomas neurológicos novos depois de iniciar o hormônio, é preciso reavaliar sem demora.

Na Sanare, a Dra. Vânia Declair Cohen investiga o tipo de enxaqueca, a frequência e os gatilhos na consulta inicial e escolhe a via e a dose com base nisso. O acompanhamento semanal ajuda a perceber rapidamente qualquer mudança.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.