# Exame de saliva serve para ajustar hormônio?
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Não. A FDA desaconselha usar níveis hormonais, incluindo os de saliva, para guiar a dose em mulheres, porque eles variam muito e não acompanham bem os sintomas.

Os exames de saliva ganharam popularidade como forma de personalizar doses de hormônios, especialmente de preparações manipuladas. A ideia é sedutora: medir exatamente o que falta e repor na medida certa. Mas a ciência não sustenta essa prática para a terapia hormonal da menopausa.

Segundo a Cleveland Clinic, a FDA desaconselha usar níveis hormonais para orientar a dose em mulheres, porque eles variam de um dia para o outro e ao longo do próprio dia. Os níveis na saliva, especificamente, oscilam bastante e não mostraram correlação com os sintomas da menopausa. Também dependem de fatores como horário da coleta, alimentação e uso recente de cremes.

Na prática, a dose da terapia hormonal é ajustada pela resposta clínica: melhora do sono, dos sintomas, do bem-estar, ausência de efeitos colaterais e exames de segurança, como mamografia, avaliação do endométrio quando há sangramento e perfil metabólico. Em situações específicas, como no uso de testosterona, a dosagem no sangue serve para garantir que os níveis fiquem dentro da faixa feminina.

Vale registrar uma nuance: na Sanare, o cortisol salivar pode ser usado em outro contexto, para avaliar o ritmo do estresse ao longo do dia, quando a Dra. Vânia Declair Cohen julgar útil. Isso é diferente de usar saliva para definir doses de estradiol ou progesterona.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.