# Quem tem pressão alta pode usar hormônio na menopausa?
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Hipertensão controlada não impede a terapia hormonal, mas exige avaliação do risco cardiovascular. A via transdérmica costuma ser preferida, e a pressão deve ser acompanhada.

A hipertensão é comum depois dos 50 anos e, isoladamente, não é uma contraindicação à terapia hormonal quando está bem controlada. Mas ela é um sinal de que o risco cardiovascular precisa ser avaliado com mais cuidado antes de qualquer decisão.

A avaliação inclui o histórico de infarto, AVC ou trombose, perfil lipídico, glicemia, função renal, tabagismo, peso e circunferência abdominal. Se a pressão estiver descontrolada, o primeiro passo é tratá-la, antes de discutir hormônio.

Quando a terapia é indicada, a via transdérmica costuma ser a escolha. Uma meta-análise com mais de cem ensaios mostrou que a terapia hormonal, em média, reduziu discretamente a pressão arterial e melhorou outros componentes metabólicos, mas que a via oral elevou marcadores inflamatórios, o que não aconteceu com a via transdérmica. A dose deve ser a menor eficaz.

Durante o tratamento, a pressão precisa ser monitorada com regularidade. Um aumento importante depois de iniciar o hormônio é motivo para reavaliar.

Na Sanare, a pressão arterial é medida nas visitas semanais do Programa Sanare de 12 semanas, o que permite acompanhar de perto qualquer mudança. A Dra. Vânia Declair Cohen trabalha o controle da pressão como parte do plano de longevidade, com atenção à alimentação, à composição corporal, ao sono e ao estresse.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.