# Progesterona sozinha funciona na perimenopausa?
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Para algumas mulheres, sim, especialmente quando o sono piorou e os ciclos ficaram irregulares. A indicação depende dos sintomas, do padrão de sangramento e dos exames.

A progesterona costuma ser o primeiro hormônio a diminuir na perimenopausa, porque depende da ovulação, e os ciclos sem ovulação ficam mais frequentes nessa fase. Por isso, em algumas mulheres, usar progesterona isoladamente ajuda a reorganizar os sangramentos e melhorar a qualidade do sono.

Há dados que sustentam essa estratégia em situações selecionadas. Em um ensaio clínico canadense com 189 mulheres na perimenopausa, quem usou progesterona micronizada oral relatou melhora na qualidade do sono e nos suores noturnos. O estudo teve tamanho limitado para outros desfechos, então os resultados devem ser lidos com cautela.

A progesterona sozinha, porém, não resolve tudo. Quando o estrogênio está oscilando muito para baixo, alguns sintomas persistem, e o estradiol em dose baixa pode precisar entrar no plano, sempre com proteção do endométrio. Também é necessário diferenciar a progesterona micronizada, idêntica à produzida pelo corpo, de progestagênios sintéticos, que têm efeitos diferentes.

Na Sanare, a escolha entre progesterona isolada, estradiol com progesterona ou abordagens não hormonais é feita pela Dra. Vânia Declair Cohen após a consulta longa e os exames. O acompanhamento semanal do Programa Sanare de 12 semanas permite observar a resposta e ajustar o esquema. Se a progesterona isolada não bastar, o plano é revisto sem pressa, com novos dados em mãos.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.