# Quais exames fazer antes da reposição hormonal?
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Em geral, mamografia e avaliação ginecológica, perfil lipídico, glicemia, funções do fígado e dos rins, tireoide e hemograma; densitometria conforme idade e risco. A lista final depende da sua história.

Os exames antes da terapia hormonal têm dois objetivos: avaliar a segurança do tratamento e descartar outras causas para os sintomas. A lista exata depende da idade, do histórico pessoal e familiar e dos exames recentes que você já tem, mas alguns itens aparecem com frequência.

Para a mama, exame clínico e mamografia atualizada, às vezes complementada por ultrassonografia. Para o útero, avaliação ginecológica de rotina em dia e investigação de qualquer sangramento anormal. Para o coração e o metabolismo, pressão arterial, perfil lipídico, glicemia e hemoglobina glicada, funções do fígado e dos rins, circunferência abdominal e composição corporal.

Para diferenciar a queda hormonal de outras causas, função da tireoide, hemograma, ferritina, vitamina B12 e vitamina D. Para os ossos, densitometria conforme a idade e os fatores de risco, como menopausa precoce, baixo peso e histórico familiar de fratura.

Dosagens hormonais extensas raramente são necessárias e não definem sozinhas a indicação. Exames de trombofilia ficam reservados a quem tem histórico sugestivo.

Na Sanare, a Dra. Vânia Declair Cohen solicita os exames depois da consulta inicial de cerca de duas horas, de forma dirigida, e os interpreta com você no retorno. Só então o plano é definido, como recomendam as diretrizes da Endocrine Society.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.