# Ferritina baixa pode causar cansaço mesmo sem anemia?
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Pode. Um ensaio randomizado mostrou que mulheres cansadas, com ferritina abaixo de 50 e hemoglobina normal, tiveram mais redução da fadiga com ferro oral do que com placebo. A causa da perda de ferro também precisa ser investigada.

Pode, e esse é um achado frequentemente subestimado. A ferritina é a proteína que reflete o estoque de ferro do organismo. Ela pode cair bastante antes que a hemoglobina diminua e a anemia apareça no hemograma.

Um ensaio clínico randomizado publicado no Canadian Medical Association Journal estudou 198 mulheres de 18 a 53 anos que menstruavam, tinham cansaço sem explicação, hemoglobina normal e ferritina abaixo de 50. Depois de 12 semanas, a fadiga diminuiu 47,7% no grupo que tomou ferro oral e 28,8% no grupo placebo, uma diferença estatisticamente significativa. Os autores recomendam considerar o ferro nesses casos e avaliar a resposta com exames após cerca de seis semanas.

Dois cuidados são essenciais. Primeiro, ferro só deve ser usado quando a deficiência está documentada, porque o excesso de ferro também causa problemas. Segundo, é preciso entender por que o ferro está baixo. Menstruação intensa, alimentação pobre em ferro, doença celíaca, gastrite, uso prolongado de remédios para o estômago e perdas intestinais são causas possíveis, e algumas exigem investigação específica.

Na Sanare Clinic, a Dra. Vânia Declair Cohen avalia ferritina junto com hemograma, saturação de transferrina e marcadores de inflamação, porque a ferritina pode subir em processos inflamatórios. A reposição, quando indicada, é feita com dose e tempo definidos e acompanhada com exames de controle.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
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Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.