# Como saber se é lipedema ou obesidade?
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O lipedema acumula gordura de forma simétrica em quadris, coxas e pernas, poupando pés, com dor, peso e hematomas fáceis. A gordura comum não costuma doer. A diferenciação é clínica, feita na avaliação médica.

Lipedema e obesidade podem coexistir, o que torna a diferenciação ainda mais importante. Muitas mulheres com lipedema passam anos ouvindo que basta emagrecer, sem que ninguém explique por que as pernas não acompanham o restante do corpo.

A Cleveland Clinic descreve o lipedema como uma condição diferente do sobrepeso e do linfedema, embora possa levar ao linfedema com o tempo. Algumas características ajudam a reconhecer. O acúmulo de gordura é simétrico, nos dois lados do corpo, principalmente em glúteos, coxas e panturrilhas, às vezes nos braços, e poupa mãos e pés, criando um contraste nos tornozelos e punhos. A gordura do lipedema costuma doer ao toque ou à pressão, enquanto a gordura comum não dói. Há sensação de peso nas pernas, inchaço, nódulos palpáveis na gordura, facilidade para hematomas e cansaço. A condição ocorre quase exclusivamente em mulheres e costuma começar ou piorar em fases de mudança hormonal, como puberdade, gestação e menopausa.

Outro sinal importante: com a dieta, o peso pode diminuir na parte de cima do corpo, sem mudança proporcional nas áreas afetadas. A Cleveland Clinic observa que a obesidade não causa lipedema, mas que mais da metade das pessoas com lipedema tem IMC acima de 35.

O diagnóstico é clínico, feito pela história e pelo exame físico. Em alguns casos, exames complementares ajudam a descartar outras condições, como o linfedema ou problemas venosos.

Na Sanare, a Dra. Vânia Declair Cohen faz esse diagnóstico diferencial e avalia também a composição corporal. Quando lipedema e excesso de peso coexistem, o plano trata os dois: controle dos sintomas do lipedema e redução do peso total, com preservação da massa muscular, o que pode aliviar a carga sobre as pernas.

Se a descrição parece com a sua, procure avaliação.

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Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.