# Quais exames hormonais fazer depois dos 45?
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Depende do sexo, dos sintomas e da fase da vida. Para mulheres, a avaliação se apoia mais nos sintomas e no padrão menstrual; para homens com sintomas, testosterona matinal repetida. Tireoide e outros hormônios conforme indicação.

Não existe um painel hormonal único que sirva para todos depois dos 45 anos. A escolha dos exames depende do que se quer responder.

Para mulheres na transição menopausal, o diagnóstico é principalmente clínico, baseado na idade, no padrão menstrual e nos sintomas. Dosagens hormonais podem ajudar em situações específicas, como menopausa precoce, histerectomia ou dúvidas diagnósticas, mas os níveis oscilam muito nessa fase e nem sempre refletem o quadro. Antes de iniciar terapia hormonal, a avaliação inclui histórico pessoal e familiar, exames de rastreamento das mamas e ginecológicos, avaliação cardiovascular e, conforme o caso, densitometria.

Para homens com sintomas sugestivos, como baixa libido, disfunção erétil e cansaço, a diretriz da Endocrine Society recomenda dosar testosterona total pela manhã, em jejum, e repetir a dosagem para confirmar valores baixos. Em alguns casos, a testosterona livre, o LH, o FSH e outros exames ajudam a identificar a causa.

A tireoide é avaliada quando há sintomas ou fatores de risco, e o resultado deve ser interpretado com cuidado, especialmente em pessoas mais velhas. Outros exames, como vitamina D, ferritina e glicose, completam o quadro metabólico.

Na Sanare, em São Paulo, a Dra. Vânia Declair Cohen define os exames após uma consulta de cerca de duas horas, e o resultado é discutido com você antes de qualquer decisão de tratamento.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.