# Quem tem apneia pode usar testosterona?
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Apneia grave sem tratamento é contraindicação para iniciar testosterona. Com a apneia tratada e controlada, a reposição pode ser considerada se houver deficiência confirmada.

A diretriz da Endocrine Society recomenda não iniciar a reposição de testosterona em homens com apneia obstrutiva do sono grave que não está sendo tratada. Essa recomendação tem fundamento.

A apneia reduz o oxigênio no sangue durante a noite, o que estimula a produção de glóbulos vermelhos. A testosterona tem o mesmo efeito. Somados, aumentam o risco de hematócrito elevado e de sangue mais espesso, com possíveis consequências cardiovasculares. Além disso, em alguns homens, a testosterona pode piorar a própria apneia.

Isso não significa que homens com apneia nunca possam fazer reposição. Quando a apneia é diagnosticada, tratada e bem controlada, e quando a deficiência de testosterona é confirmada com sintomas e exames matinais repetidos, a reposição pode ser considerada, com acompanhamento atento do hematócrito.

O primeiro passo é saber se a apneia existe. Ronco alto, pausas respiratórias, sono não reparador e sonolência diurna são sinais de alerta, e a polissonografia confirma o diagnóstico.

Na Sanare, a investigação do sono faz parte do Programa Vital, e a Dra. Vânia Declair Cohen encaminha ao especialista em sono quando necessário, antes de qualquer decisão hormonal.

Se essa pergunta faz parte da sua realidade, leve-a à consulta, porque informação geral ajuda, mas não substitui a avaliação individual.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.