# Quando a ginecomastia precisa de cirurgia?
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Quando o tecido glandular está presente há mais de um ou dois anos, causa desconforto ou não regride após o controle da causa. A cirurgia deve vir depois da investigação hormonal.

A cirurgia é uma opção eficaz para a ginecomastia, mas não deve ser o primeiro passo. Antes dela, é essencial investigar e controlar a causa, porque, se o desequilíbrio hormonal continuar, o tecido pode voltar a crescer.

Em ginecomastias recentes, corrigir a causa pode ser suficiente: trocar um medicamento, interromper anabolizantes, tratar o hipertireoidismo, reduzir gordura corporal ou corrigir uma deficiência de testosterona confirmada. Nessa fase, o tecido ainda é mais responsivo.

Quando a ginecomastia está presente há mais de um ou dois anos, o tecido glandular tende a se tornar fibroso e a responder pouco a medidas clínicas. Nesses casos, ou quando há dor, desconforto importante ou impacto na qualidade de vida, a cirurgia com cirurgião plástico é a alternativa mais efetiva.

Qualquer nódulo endurecido, de um só lado, fixo, com retração da pele ou secreção com sangue deve ser avaliado com urgência, independentemente do plano estético.

Na Sanare, o Programa Vital faz a investigação hormonal e metabólica, prepara o homem para a cirurgia quando indicada e orienta o encaminhamento ao especialista, buscando um resultado mais estável.

Quando essa dúvida surge, o ideal é discuti-la com calma na consulta, onde ela é respondida considerando seu histórico completo, e não apenas uma regra geral.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
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Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.