# Próstata aumentada impede reposição de testosterona?
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Não necessariamente. Sintomas leves e controlados permitem considerar a reposição; sintomas urinários intensos precisam ser avaliados e tratados antes.

O aumento benigno da próstata é muito comum após os 50 anos e não é câncer. Ele pode causar sintomas como jato urinário fraco, vontade frequente de urinar e acordar à noite para ir ao banheiro.

A presença do aumento, por si só, não impede a reposição. O que a diretriz da Endocrine Society destaca são os sintomas urinários intensos: nesses casos, a testosterona não deve ser iniciada antes de avaliação e tratamento urológico, porque o hormônio pode aumentar discretamente o volume da próstata.

Em homens com sintomas leves, a reposição pode ser considerada com acompanhamento dos sintomas e do PSA. Se houver piora, a conduta é reavaliada, e a dose ou a própria indicação podem mudar.

Também é importante informar o uso de medicamentos para a próstata, porque alguns interferem no metabolismo hormonal e nos valores do PSA. Na Sanare, sintomas urinários fazem parte da anamnese do Programa Vital, e a avaliação com urologista é solicitada sempre que necessário.

Homens com sintomas urinários que nunca foram avaliados devem procurar o urologista mesmo que não pensem em hormônio. Muitas vezes, tratar a próstata melhora o sono, porque reduz as idas ao banheiro à noite.

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Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.