# Estrogênio vaginal é seguro?
URL: https://sanareclinic.com.br/perguntas/menopausa-estrogenio-vaginal-seguranca/
Tema: https://sanareclinic.com.br/programa-essencia-menopausa/sindrome-geniturinaria-secura-vaginal/

O estrogênio vaginal em dose baixa age localmente e tem absorção muito pequena. Segundo a The Menopause Society, não exige progestagênio associado. Quem teve câncer de mama precisa de decisão conjunta com o oncologista.

O estrogênio vaginal em dose baixa é considerado um tratamento eficaz e de perfil favorável para a síndrome geniturinária da menopausa. Ele é aplicado diretamente na vagina, em forma de creme, óvulo ou comprimido vaginal, e age principalmente no local, com absorção para o sangue muito pequena.

A posição de 2020 da The Menopause Society afirma que, quando se usa estrogênio vaginal em dose baixa, não é necessário associar progestagênio para proteger o endométrio, ao contrário da terapia hormonal sistêmica. A mesma sociedade reconhece, porém, que os estudos de segurança endometrial em ensaios clínicos não passam de um ano, e por isso qualquer sangramento depois da menopausa deve ser investigado.

Para mulheres que tiveram câncer de mama, a situação é diferente. Os dados ainda não são suficientes para confirmar a segurança do estrogênio vaginal nesse grupo, e a decisão deve considerar o tipo de tumor, o tratamento em uso e a opinião do oncologista. Existem alternativas não hormonais para essas pacientes.

O uso deve ser sempre prescrito e acompanhado. A médica define o tipo de produto, a dose, a frequência e reavalia periodicamente.

No Programa Essência da Sanare, o tratamento vaginal é indicado quando necessário, após exame, e acompanhado nas visitas semanais.

---
Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.