# Reposição hormonal protege o coração?
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A terapia hormonal não é indicada para prevenir doença cardíaca. Iniciada antes dos 60 anos ou até 10 anos da menopausa, em mulheres sem contraindicações, ela tem perfil favorável para tratar sintomas.

Essa é uma das perguntas mais debatidas da medicina da menopausa, e a resposta atual é clara: a terapia hormonal não é indicada com o objetivo de prevenir doença cardiovascular.

A posição de 2022 da The Menopause Society explica que os riscos da terapia hormonal variam conforme o tipo, a dose, a duração, a via e principalmente o momento de início. Para mulheres com menos de 60 anos ou até 10 anos da menopausa e sem contraindicações, a relação entre benefício e risco é favorável para tratar sintomas vasomotores e prevenir perda óssea. Já para quem inicia mais de 10 anos depois da menopausa ou após os 60 anos, a relação parece menos favorável, por maiores riscos absolutos de doença coronariana, AVC, trombose e demência.

Ou seja, o hormônio pode ser seguro e útil para tratar sintomas na janela adequada, mas não substitui as medidas que realmente protegem o coração: controle da pressão, do colesterol e da glicemia, atividade física, alimentação, sono, redução da gordura visceral e não fumar.

Mulheres com doença cardiovascular estabelecida, histórico de trombose ou AVC precisam de avaliação ainda mais cuidadosa, e em muitos casos o hormônio sistêmico não é indicado.

Os critérios estão na página de reposição hormonal da Sanare. No Programa Essência, coração e sintomas são avaliados juntos.

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Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.