# Incontinência urinária na menopausa tem cirurgia?
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Há cirurgias e procedimentos eficazes para a incontinência de esforço, mas eles costumam ser indicados depois de tentar o tratamento conservador, que resolve ou melhora boa parte dos casos.

Existem procedimentos cirúrgicos eficazes para a incontinência urinária de esforço, como a colocação de faixas de sustentação sob a uretra e outras técnicas realizadas por uroginecologistas e urologistas. Para a bexiga hiperativa resistente, também existem terapias específicas aplicadas por especialistas.

Mas a cirurgia raramente é o primeiro passo. As diretrizes de tratamento recomendam começar pelo tratamento conservador, que inclui fisioterapia do assoalho pélvico, perda de peso quando necessário, ajuste de líquidos e hábitos, tratamento da síndrome geniturinária e controle de doenças como diabetes. Muitas mulheres melhoram o suficiente com essas medidas e não precisam de cirurgia.

Quando a cirurgia é considerada, é preciso avaliar o tipo exato de incontinência, porque a cirurgia trata a perda aos esforços, mas não a urgência. Por isso, exames como o estudo urodinâmico costumam ser solicitados antes.

Cuidar do corpo antes de uma eventual cirurgia também importa: força muscular, peso, glicemia e saúde da mucosa vaginal influenciam a recuperação.

Na Sanare, a avaliação dos sintomas urinários faz parte do Programa Essência. Quando a indicação vai além do tratamento conservador, a paciente é orientada e encaminhada ao especialista, com o restante da saúde já organizado. O acompanhamento médico também ajuda a decidir o momento certo de considerar cada opção.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
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Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.