# Como saber se é tireoide ou menopausa?
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Os sintomas se parecem, então a diferença vem da avaliação clínica e do exame de TSH. Fogachos e ciclos irregulares apontam para a menopausa; frio, intestino preso e pele muito seca sugerem hipotireoidismo.

É muito comum confundir as duas, porque cansaço, ganho de peso, queda de cabelo, dificuldade de concentração, alterações de humor e mudanças no ciclo aparecem tanto na tireoide quanto na menopausa. Além disso, as duas são frequentes na mesma faixa etária e podem acontecer ao mesmo tempo.

Algumas pistas ajudam. Fogachos que vêm em ondas, suores noturnos e ciclos que encurtam ou se alongam falam mais a favor da transição menopausal. Intolerância ao frio, intestino preso, pele muito seca, inchaço no rosto, voz mais rouca e aumento do pescoço sugerem hipotireoidismo. Palpitações frequentes, tremor, perda de peso com apetite aumentado e calor constante, não em ondas, sugerem hipertireoidismo.

O exame que separa as duas é o TSH, complementado pelo T4 livre quando necessário. No estudo SWAN, quase 10% das mulheres de 42 a 52 anos tinham TSH alterado, e esse resultado não teve relação com o estágio da menopausa. Ou seja, a tireoide precisa ser avaliada por si só.

Se o TSH estiver normal e os sintomas forem compatíveis, a explicação tende a estar na transição menopausal ou em outras causas, como anemia e deficiências de vitaminas.

Na Sanare, em São Paulo, a tireoide faz parte da avaliação metabólica do Programa Essência, junto com a investigação dos sintomas da menopausa.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
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Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.