# Com quantos anos começa a perimenopausa?
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Na maioria das mulheres a perimenopausa começa em meados dos 40 anos, mas pode surgir a partir dos 35. No Brasil, a irregularidade menstrual começa em média por volta dos 46 anos.

A perimenopausa costuma começar em meados dos 40 anos, mas existe uma faixa ampla considerada normal. A Cleveland Clinic descreve início possível desde meados dos 30 até meados dos 50 anos. No Brasil, o Estudo Brasileiro de Menopausa, que ouviu 1.500 mulheres de 45 a 65 anos, encontrou idade mediana de 46 anos para o começo da irregularidade menstrual e de 48 anos para a última menstruação.

Alguns fatores tendem a antecipar a transição: tabagismo, histórico familiar de menopausa precoce, cirurgias nos ovários, quimioterapia ou radioterapia pélvica e baixo peso. Por outro lado, é comum que mulheres com ciclos muito regulares até os 48 ou 49 anos tenham uma perimenopausa curta.

Se você tem menos de 40 anos e os ciclos falham ou somem, o cenário é outro. Nesse caso, é importante investigar insuficiência ovariana prematura, uma condição que tem cuidados próprios para proteger ossos e coração.

Um bom ponto de partida é anotar, durante três a seis meses, a data e a intensidade de cada menstruação e os sintomas que aparecem, como calores, insônia e alterações de humor. Esse diário ajuda muito a médica a entender em que fase você está.

Na Sanare, em São Paulo, a primeira consulta do Programa Essência dura cerca de duas horas justamente para reconstruir essa história com calma, examinar, medir a composição corporal e definir quais exames fazem sentido para você.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.