# Vontade urgente de urinar na menopausa é bexiga hiperativa?
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Pode ser. Urgência, idas frequentes ao banheiro e acordar à noite para urinar caracterizam a bexiga hiperativa, mas infecção urinária, diabetes e síndrome geniturinária precisam ser descartados antes.

Vontade súbita e intensa de urinar, difícil de adiar, com idas muito frequentes ao banheiro e despertares noturnos para urinar, é o quadro típico da bexiga hiperativa. Ela pode vir com ou sem perda de urina, e é comum depois dos 50 anos.

Antes de fechar esse diagnóstico, porém, a médica precisa descartar outras causas. Infecção urinária, diabetes descontrolado, cálculos, uso de diuréticos, excesso de líquidos ou de cafeína e esvaziamento incompleto da bexiga podem causar sintomas parecidos. A síndrome geniturinária da menopausa, com afinamento da mucosa da uretra e da bexiga, também provoca urgência e ardência.

O tratamento costuma começar por medidas comportamentais: diário miccional para entender o padrão, treino da bexiga com micções programadas e aumento gradual dos intervalos, redução de café, chá preto, álcool e refrigerantes, e ajuste do horário dos líquidos. A fisioterapia pélvica também ajuda a controlar a urgência.

Quando há síndrome geniturinária, o tratamento local da mucosa pode melhorar os sintomas. Se as medidas iniciais não bastam, existem medicamentos específicos para bexiga hiperativa, prescritos pela médica, e outras terapias para casos resistentes.

No Programa Essência da Sanare, os sintomas urinários são investigados junto com o restante da saúde da mulher na menopausa. Registrar por alguns dias quanto você bebe e quando urina ajuda muito a médica nessa avaliação.

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Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.