# Devo fazer exame de doença celíaca antes de tirar o glúten?
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Sim. Os exames precisam ser feitos enquanto você ainda come glúten. Retirá-lo antes pode deixar os resultados falsamente normais e atrasar o diagnóstico.

Essa é uma das orientações mais importantes sobre glúten. Os exames de sangue para doença celíaca, como o anticorpo antitransglutaminase, e a biópsia do intestino detectam a reação do organismo ao glúten. Se a pessoa já retirou o glúten da alimentação, essa reação diminui, os anticorpos caem e o intestino começa a se recuperar. O resultado pode vir normal mesmo em quem tem a doença.

Para refazer o diagnóstico depois, seria necessário voltar a consumir glúten diariamente por algumas semanas, o que costuma trazer sintomas e muitas pessoas não aceitam fazer. Sem diagnóstico, fica a dúvida: a pessoa tem doença celíaca, que exige retirada rigorosa e permanente e acompanhamento de complicações, ou tem sensibilidade ao glúten, em que alguma flexibilidade pode ser possível?

A distinção importa. Na doença celíaca, mesmo pequenas quantidades de glúten mantêm a inflamação do intestino, com risco de anemia, osteoporose e outras complicações. A metanálise publicada em 2018 estimou que cerca de 1,4% da população mundial tem anticorpos positivos, e muitas pessoas não sabem que têm a doença. A revisão do Lancet sobre ferro recomenda considerar a pesquisa de doença celíaca em pessoas com deficiência de ferro.

Na Sanare, se houver suspeita, a Dra. Vânia Declair Cohen pede os exames enquanto você ainda come glúten e encaminha ao gastroenterologista para a biópsia, quando indicada. Só depois do diagnóstico o plano alimentar é definido.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.