# Quais exames confirmam o tipo de anemia?
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Hemograma completo, ferritina, ferro e saturação da transferrina, vitamina B12, folato, marcadores de inflamação, reticulócitos e função renal e hepática, escolhidos conforme a suspeita clínica.

O diagnóstico começa pelo hemograma completo. Ele confirma a anemia pela hemoglobina e traz índices que ajudam a orientar a investigação, como o volume corpuscular médio, que indica se os glóbulos vermelhos estão pequenos, normais ou grandes, e o RDW, que mostra a variação de tamanho entre eles.

Com glóbulos vermelhos pequenos, a suspeita principal é deficiência de ferro, e os exames seguintes são ferritina, ferro sérico e saturação da transferrina. Como a ferritina sobe na inflamação, a proteína C reativa costuma ser pedida junto. Com glóbulos vermelhos grandes, investigam-se vitamina B12 e folato e, em casos duvidosos, ácido metilmalônico e homocisteína. A contagem de reticulócitos mostra se a medula está produzindo novas células, o que ajuda a distinguir problemas de produção de perdas ou destruição.

Função renal, função hepática e hormônios da tireoide completam a avaliação, porque doença renal, doença do fígado e hipotireoidismo também causam anemia. Dependendo do caso, podem ser necessários exames de fezes, pesquisa de doença celíaca, endoscopia, colonoscopia ou avaliação ginecológica.

Na Sanare, a Dra. Vânia Declair Cohen escolhe os exames a partir da sua história, para não pedir de menos nem de mais. Leve exames anteriores, mesmo antigos: comparar valores ao longo do tempo costuma revelar quando e como a anemia começou.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.