# Quando procurar uma avaliação de nutrologia?
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Quando há cansaço persistente, queda de cabelo, dificuldade para emagrecer ou para ganhar massa muscular, exames alterados, uso de muitos suplementos sem orientação, menopausa ou antes de iniciar um tratamento para obesidade.

Muitas pessoas só pensam em avaliação nutricional quando o peso incomoda. Mas há várias situações em que uma avaliação médica de nutrição e metabolismo pode fazer diferença.

A primeira é o cansaço persistente, sem causa clara, especialmente quando acompanhado de queda de cabelo, unhas fracas, câimbras, formigamentos ou infecções frequentes. Deficiências de ferro, vitamina B12, vitamina D e outros nutrientes podem estar por trás desses sintomas e costumam passar despercebidas.

A segunda é a dificuldade com o peso: não conseguir emagrecer, recuperar o peso sempre que termina uma dieta ou perceber que a gordura se concentra no abdome. A terceira é o oposto: dificuldade para ganhar massa muscular ou sensação de fraqueza mesmo com peso normal.

A quarta são exames alterados, como glicose no limite, colesterol ou triglicerídeos elevados, gordura no fígado ou vitamina D baixa. A quinta é o uso de muitos suplementos sem orientação, com risco de doses excessivas e interações. A sexta é a menopausa, fase em que mudam a distribuição de gordura, a massa muscular e a saúde óssea.

Há também situações em que a avaliação é especialmente recomendada antes de começar algo: antes de iniciar um tratamento para obesidade, inclusive com medicamentos modernos, que reduzem o apetite e podem diminuir a ingestão de proteína e micronutrientes; antes de mudanças importantes na alimentação, como passar a ser vegetariana; e antes ou depois de cirurgias, incluindo a bariátrica.

Na Sanare, a avaliação nutricional e metabólica é feita pela Dra. Vânia Declair Cohen, em consulta de cerca de duas horas, com exames dirigidos e bioimpedância. Leve seus exames recentes e a lista de suplementos e medicamentos. Mesmo sem um diagnóstico definido, a consulta ajuda a entender o que está acontecendo e a definir prioridades.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.