# Quem pode fazer reposição hormonal?
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Mulheres na perimenopausa ou menopausa com sintomas e homens com deficiência de testosterona confirmada, desde que não haja contraindicações. A decisão é sempre individual, após consulta e exames.

A reposição hormonal não é indicada pela idade nem pela vontade de sentir mais disposição. Ela é indicada para situações específicas, avaliadas caso a caso.

Em mulheres, a principal indicação é o alívio de sintomas da transição menopausal e da pós-menopausa, como ondas de calor, suores noturnos, distúrbios do sono relacionados a eles e sintomas geniturinários, como ressecamento vaginal e dor na relação. A prevenção da perda óssea também pode entrar na decisão. A Menopause Society considera que, para mulheres sem contraindicações, com menos de 60 anos ou até dez anos após a menopausa, a relação entre benefícios e riscos é favorável. Fora dessa janela, a decisão exige mais cautela.

Em homens, a reposição de testosterona é indicada quando existe deficiência confirmada: sintomas compatíveis e níveis baixos de forma consistente, medidos pela manhã e confirmados em uma segunda coleta, conforme a diretriz da Endocrine Society.

Algumas condições pedem que a reposição não seja feita ou seja cuidadosamente discutida, como histórico de câncer de mama, câncer de endométrio ou de próstata, trombose, AVC, infarto, doença hepática importante, sangramento genital sem diagnóstico e, nos homens, hematócrito elevado ou apneia grave não tratada. Por isso a avaliação vem antes de tudo.

Na Sanare, a consulta inicial dura cerca de duas horas, os exames são solicitados conforme o seu caso e a decisão é tomada no retorno, com explicação clara do que foi encontrado. Se a reposição não for indicada, a Dra. Vânia discutirá outras formas de cuidar dos seus sintomas, porque eles merecem atenção de qualquer forma.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.