# Quem usa remédio para diabetes precisa de B12?
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Quem usa por muito tempo alguns medicamentos para diabetes tem maior risco de B12 baixa, e por isso a dosagem periódica é recomendada. A reposição depende do resultado.

Alguns medicamentos de uso prolongado reduzem a absorção de vitamina B12. Entre eles estão um dos remédios mais usados no tratamento do diabetes tipo 2 e os medicamentos que diminuem a acidez do estômago, usados para refluxo e gastrite. O efeito é gradual e pode levar anos para aparecer.

Como os sintomas da deficiência, como cansaço, formigamento nos pés e alterações de memória, podem ser confundidos com complicações do próprio diabetes ou com o envelhecimento, o ideal é dosar a B12 periodicamente em quem usa esses medicamentos, em vez de esperar sintomas.

Se o exame vier baixo, a reposição pode ser feita pela boca ou por injeção, conforme a gravidade e a causa. A revisão Cochrane de 2018 mostrou resultados semelhantes nos níveis de B12 com doses altas pela boca e com injeções, mas, com sintomas neurológicos, a injeção costuma ser preferida no início.

Na Sanare, pacientes com diabetes, pré-diabetes ou resistência à insulina são acompanhados nos Programas Compasso e Horizonte. A dosagem de B12 faz parte da avaliação, e qualquer reposição, oral, injetável ou dentro de um soro, é registrada e reavaliada ao longo das 12 semanas.

Também vale observar formigamento nos pés: em quem tem diabetes, ele pode ser atribuído à neuropatia diabética quando, na verdade, parte do quadro vem da falta de B12.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.