# Fiz exames e está tudo normal, mas vivo cansada. O que pode ser?
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Exames de rotina não cobrem tudo. Sono, apneia, menopausa, perda de massa muscular, ferritina no limite, estresse prolongado e excesso de demandas são causas frequentes que precisam de investigação mais ampla.

Essa é uma das situações mais comuns no consultório. O hemograma está normal, a glicose também, e mesmo assim a sensação é de exaustão. Isso não significa que o cansaço seja imaginário: significa que a investigação precisa ir além do básico.

Algumas causas não aparecem nos exames de rotina. Apneia do sono, por exemplo, exige avaliação específica. A ferritina pode estar dentro da faixa de referência do laboratório, mas baixa para quem tem queda de cabelo e cansaço; estudos com mulheres que menstruam usaram limite de 50 µg/L para considerar reposição. A transição para a menopausa pode causar cansaço, sono fragmentado e queda de energia antes mesmo das ondas de calor. Perda de massa muscular, comum depois dos 40, reduz a reserva física.

Há também fatores de rotina: sono curto, excesso de cafeína e álcool, treino intenso sem recuperação, alimentação pobre em proteína, sobrecarga de trabalho e cuidado com familiares. E a saúde emocional precisa ser considerada com atenção e encaminhamento quando necessário.

Na Sanare, a consulta de cerca de duas horas reconstrói essa história e direciona exames complementares, como ferritina com outros marcadores de ferro, B12, vitamina D, tireoide completa e avaliação hormonal. A bioimpedância mostra a composição corporal. Com esse mapa, o plano de 12 semanas trata as causas, e a soroterapia entra apenas se acrescentar algo.

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Sanare Clinic — medicina de longevidade, integrativa, regenerativa e nutrologia em São Paulo.
Endereço: Rua João Cachoeira, 1397, Itaim Bibi, São Paulo — SP, 04535-015. WhatsApp oficial: +55 11 96964-1144 (https://wa.me/5511969641144).
Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.