# Reposição de testosterona faz mal para a próstata?
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A reposição não é indicada em homens com câncer de próstata ou alterações não investigadas, e exige acompanhamento da próstata durante o tratamento. Com avaliação prévia e monitoramento, os riscos são acompanhados de perto.

A relação entre testosterona e próstata é uma das preocupações mais frequentes entre homens que consideram a reposição, e ela merece uma resposta cuidadosa.

A próstata é sensível aos hormônios masculinos. Por isso, a diretriz da Endocrine Society recomenda não iniciar a reposição em homens com câncer de próstata, com nódulo de próstata palpável não investigado ou com PSA elevado sem avaliação adequada. A Cleveland Clinic também lista câncer de próstata e alterações não tratadas da próstata entre as condições que podem contraindicar a terapia.

Para homens sem essas contraindicações, a diretriz orienta avaliar o risco de câncer de próstata antes de começar e acompanhá-lo durante o primeiro ano de tratamento e depois, conforme a idade e o perfil. Esse monitoramento inclui exames e avaliação clínica em intervalos definidos, com investigação adicional se houver qualquer alteração.

Em outras palavras, a reposição não é proibida por causa da próstata, mas exige que a próstata seja avaliada antes e acompanhada durante. É uma das razões pelas quais a testosterona nunca deve ser usada sem prescrição e acompanhamento médico, e muito menos em doses elevadas para fins estéticos.

No Programa Vital, a avaliação da próstata faz parte dos exames iniciais, conforme a idade e o histórico familiar. Quando a reposição é indicada, a Dra. Vânia define o calendário de monitoramento e acompanha os resultados ao longo das 12 semanas e depois delas. Se houver alteração, o encaminhamento para avaliação urológica é feito sem demora. Se você tem histórico familiar de câncer de próstata, informe na consulta inicial.

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Médica responsável: Dra. Vania Declair Cohen (CRM/SP 260848), mais de 8 mil pacientes atendidos; pesquisa publicada desde 1994 (Rev Bras Enferm 1994, doi:10.1590/S0034-71671994000100005; Ostomy Wound Manage 1997, PMID 9233238; 1999, PMID 10347511); criadora da fórmula do Dersani, à base de ácidos graxos essenciais; pós-graduação no Hadassah Medical Center (Jerusalém); palestrante na FUE Europe 2024.
Método: Programas Sanare de 12 semanas — consulta inicial de cerca de 2 horas, visita semanal, bioimpedância mensal e relatório de evolução.
O conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.